우체국 치과보험은 다양한 방법으로 청구가 가능하고 특히나 가까운 우체국에서 청구서류를 접수할 수 있기 때문에 편리합니다.
우체국 치아보험금을 청구하는 방법과 필요서류에 대해 알아보았습니다.
<< 우체국 치아보험 청구방법 및 필요서류 >>
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1. 우체국 치아보험 청구방법
- 우체국 보험에서 치아보험금을 청구하는 방법은 방문, 우편, 팩스, 인터넷, 모바일 접수가 있습니다.
- 반드시 우체국 보험 청구서를 함께 접수해야 정상적으로 접수가 가능합니다.
- 우체국 치과보험 청구절차
| 치아보험금 청구접수 - 지급 심사 판정 - 보험금 지급 |
① 방문, 우편접수
- 가까운 우체국을 방문하거나 등기우편으로 접수할 수 있습니다.
- 우체국 보험 업무시간 : 오전 9시부터 오후 4시 30분까지
② 인터넷 접수
- 우체국 예금보험 홈페이지 : https://www.epostbank.go.kr/
- 피보험자와 수익자가 동일한 경우 청구가능하며 청구가능금액은 300만원 이하입니다.
| 개인정보처리동의 → 보험금 청구서 작성 → 전자서명 → 신청완료 |
③ 모바일 접수
- 우체국 보험 어플에서 접수할 수 있습니다.
- 수익자와 피보험자가 동일하지 않아도 피보험자의 동의절차를 거치면 신청이 가능합니다.
- 청구 가능 금액은 300만원 이하 입니다.
| 개인정보처리동의 → 보험금 청구서 작성 → 전자서명 → 신청완료 |
④ 팩스 접수
- 우체국 보험 고객센터 상담 후 안내받은 FAX번호로 접수합니다.
| 우체국보험 고객센터 | 1599 - 0100 | 평일 : 오전 9시부터 오후 6시까지 주말, 공휴일 : 휴무 |
- 동일한 상병당 100만원 이하의 보험금 청구가 가능합니다.
* 팩스 접수는 수신불량이나 증빙서류 누략으로 인하여 5,60%만 정상접수되고 있습니다.
- 우체국 보험 지역별 팩스 접수 번호
| 구분 | FAX번호 |
| 우체국보험 서울지급센터 | 0505-005-1224 |
| 우체국보험 경인동부지급센터 | 0505-005-1429 |
| 우체국보험 경인서부지급센터 | 0505-005-1428 |
| 우체국보험 강원지급센터 | 0505-005-2271 |
| 우체국보험 충청지급센터 | 0505-005-1788 |
| 우체국보험 전북지급센터 | 0505-005-2163 |
| 우체국보험 전남지급센터 | 0505-005-1921 |
| 우체국보험 부산지급센터 | 0505-005-1623 |
| 우체국보험 경북지급센터 | 0505-005-2070 |
| 서귀포우체국 | 064-739-7116 |
| 제주우체국 | 0505-005-2296 |
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2. 우체국 치아보험 필요서류
- 우체국 보험 치아보험금 청구시 공통서류
| ① 보험금 청구서 ② 실명확인증표(주민등록증, 운전면허증, 여권, 외국인 등록증 등) ③ 수익자 예금계좌 번호(계좌수령의 경우) ④ 대리청구 시 : 위임장, 위임하는 분의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서), 개인(신용)정보처리동의서 ⑤ 재해사고 시 : 재해사고 증명서류 추가 |
- 우체국 보험 치아보험금 청구시 치과 진료 항목별 필요서류
| 구분 | 청구시 필요서류 |
| 보철치료청구 - 틀니(Denture) - 브릿지(Bridge) - 임플란트(Implant) |
① 치과 진료확인서(우체국 양식) ▪ 치과 진료확인서 제출이 불가한 경우 다음 내용을 포함한 의료기관 증명서(진단서 등)로 청구 가능 (1) 초진일, 초진 당시 결손부위(치아번호) (2) 진단명, 한국표준질병분류번호 (3) 발거한 영구치의 위치(치아번호), 내원 당시의치아상태 (4) 영구치 발거 진단확정일과 발거일 (5) 발거 부위에 시행한 보철치료의 종류 및장착(식립)일 ② 치과 진료기록 사본(발치한 치과와 보철치료한 치과가 다른 경우, 각각 치과의 치과 진료확인서와 진료기록 사본을 제출) ③ 영구치 발거 전․후의X-ray(파노라마 등) 사진(구강 내 사진 또는 이에 준하는 판독자료) ④ 상기 서류 외에 기타 보험금 지급심사에 필요하다고 인정되는 서류의 제출을 요구할 수 있음 |
| 충전치료,크라운 치료 청구 |
① 치과 진료확인서(우체국 양식) ▪ 치과 진료확인서 제출이 불가능한 경우 다음 내용을 포함한 의료기관 증명서(진단서 등)로 청구 가능 (1) 초진일, 초진 당시 결손부위(치아번호) (2) 진단명, 한국표준질병분류번호 (3) 치료한 치아의 위치(치아번호) 및 내원 당시의치아상태 (4) 치료받은 치아의 치료의 종류(재료 포함) (5) 치과치료 진단 확정일 및 치료시작일,종료(예정)일 ② 상기 서류 외에 기타 보험금 지급심사에 필요하다고 인정되는 서류의 제출을 요구할 수 있음 |
| 기타치과치료청구 - 영구치 발거 - 치수(신경)치료 - 치석제거 - 구내방사선촬영 - 파노라마촬영 |
① 치과 진료확인서(우체국 양식) ▪ 치과 진료확인서 제출이 불가능한 경우 다음 내용을 포함한 의료기관 증명서(진단서 등)로 청구 가능 <공통> (1) 초진일, 초진 당시 결손부위(치아번호) (2) 진단명, 한국표준질병분류번호 (3) 치료한 치아의 위치(치아번호) 및 내원 당시의치아상태 <추가> (1) 영구치 발거치료 : 발거한 영구치의 치아번호, 발거진단일 및 발거일 (2) 치수(신경)치료 : 치료받은 치아 번호, 치료일 (3) 치석 제거 치료 : 치석제거(스케일링) 치료일, 보험급여적용 여부 (4) 구내방사선, 파노라마 촬영 : 촬영일, 보험급여 적용여부 ② 상기 서류 외에 기타 보험금 지급심사에 필요하다고 인정되는 서류의 제출을 요구할 수 있음 |
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