교보생명 실비보험 청구방법 및 필요서류 (실손보험)

교보생명 실비보험 청구방법, 필요서류

 

실비보험은 치료비 부담을 덜기 위해서 가입하는 보험입니다.

병원비 중 본인부담금을 보험금 청구를 통해 돌려받을 수 있기 때문에 다양한 방법으로 접수가 가능합니다.

교보생명은 고객PLAZA 방문 접수부터 인터넷 접수까지 여러가지 방법을 통해서 실손의료비 청구를 할 수 있습니다.

 

교보생명 실비보험을 청구하는 방법과 필요한 서류에 대해 알아보았습니다.

 

 

<< 교보생명 실비보험 청구방법 및 필요서류 >>

 

목차

1. 교보생명 실비보험 청구방법
2. 교보생명 실비보험 청구시 필요서류

 

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1. 교보생명 실비보험 청구방법

 

 

- 교보생명에 실손 보험금을 청구하는 방법으로는 인터넷, 모바일, 우편, FAX, 방문 접수가 있습니다.

- 접수 방법에 따라 청구 가능한 금액이 달라지며 경우에 따라 원본서류나 추가서류를 접수해야 할 수 있습니다.

 

① 우편 및 팩스 접수

▷ 우편 및 팩스는 담당 컨설턴트의 소속 지점 또는 교보생명 콜센터로 접수할 수 있습니다.

▶교보생명 콜센터 전화번호 : 1588-1810 ( 평일 오전 9시부터 오후 6시 상담원 통화 가능 )

* 청구금액이 100만원 이하인 경우에만 접수 가능

 

 

② 인터넷 또는 모바일 접수

▷ 교보생명 홈페이지 : https://www.kyobo.co.kr/

* 청구금액이 300만원 이하인 경우에만 접수 가능

 

③ 방문 접수

▷ 교보생명 고객PLAZA 또는 지점 외설 창구 방문

▷ 담당 컨설턴트를 통한 대리 접수

* 방문접수시 신분증과 보험가입증서 지참.

 

교보생명 고객PLAZA 및 지점 위치, 전화번호

 

* 18시 이후 청구, 주말 또는 공휴일에 청구하는 경우에는 청구일이 그 다음 영업일입니다.

** 미성년자 계약 청구시 계약자와 수익자가 동일한 경우이거나 피보험자와 수익자가 동일한 경우의 피보험자가 미성년자인 경우 친권자가 청구할 수 있습니다.

 

 

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2. 교보생명 실비보험 청구시 필요서류

 

 

- 공통서류

청구방법	필수서류
공통	◎ 보험금 청구서(보험금 청구를 위한 필수 동의서포함) ◎ 청구인 신분증 사본 ※ 추가서류(필요시) 가족관계 확인 필요 시(배우자, 자녀 등의 보장상품,수익자가 미성년자인 경우 등) : 가족관계 확인 서류 [예시] 가족관계증명서, 혼인관계증명서 등 단, 자녀의 경우 계약사항 내에 자녀 등록 시 가족관계확인서류 생략 대리인 청구시 : 위임장, 보험금 청구권자의 인감증명서 (또는 본인서명 사실확인서), 보험금 청구권 자의 개인(신용)정보처리동의서 단, 계약당사자(계약자,피보험자,청구사유별 수익자)는 청구인 신분증으로 갈음 / 계약당사자의 직계 가족은 가족관계확인서류로갈음 ※ 관련 사이트 대법원전자가족등록 시스템 정부민원포털 24시

 

실손보험을 청구하는 9가지 경우에 따른 청구서류

 

 

- 실손보험 청구시 필요서류

청구방법	필수서류
실손	입원	◎ 진단서 ◎ 진료비계산서(영수증) ◎ 진료비세부내역서
	통원	◎ 진단서 · 통원확인서 · 소견서 · 처방전 中 택1, ◎ 통원일자별 진료비계산서 ◎ 통원일자별 진료비세부내역서
	처방	◎ 처방전(질병코드기재) ◎ 일자별 수납내역(약국 영수증)
	※ 서류 간소화 청구대상 실손의료비 보험금 또는 정액 통원 보험금 청구 시 합산 청구 금액이 10만원 이하인 경우 진단병명 확인 서류 (진단서, 통원확인서 등) 생략가능 * 제외대상 : 산부인과·항문외과·비뇨기과·피부과 치료시, 치료내용 확인이 필요한 경우, 반복 청구하는 경우 17.4.1. 이전 실손통원 계약인 경우 진료비세부내역서 생략가능 * 제외 대상 : 비급여 5만원 이상 청구시, 타사 실손계약 17.4.1. 이후 가입자

 

 

▷ 교보생명 실비보험 보험금 지급 절차

 - 서류 접수 → 보험금 지급 심사 → 보험금 지급

 

- 2개 이상의 회사에서 실비보험을 가입한 경우 실손의료비 보험금 청구서류 대행 서비스를 이용해서 한번에 실손보험금 청구를 접수할 수 있습니다.

- 보험금 청구권이 보장되는 기간은 3년 입니다.